在这篇文章中，我会告诉你的我近视的情况，如何决定是否做手术，医院的选择，术后可能出现的问题以及如何处理这些问题。但是，关于医院以及处理术后问题的内容可能只适用于中国。

但总的来说，攻略类（别人的经验）的文章意义不大，最关键的是做一个自私、自利的患者，严格按照顶尖的医院正规的流程，在有经验的医生的建议下，仔细考虑利弊并选择。

我的情况

我的近视情况如下：

• 左眼：600 度近视，150 度散光
• 右眼：600 度近视，100 度散光

归为高度近视。

日常所有活动都离不开眼镜，包括运动使用隐形眼镜，以及游泳需要相应近视泳镜。并且我还有一副备用眼镜和另一付保留的勉强能用的眼镜，防止两幅眼镜都找不到或者坏掉。

一些运动离开隐形眼镜难以参加，比如滑雪、跑步（鼻梁比较高和窄，眼镜晃动剧烈，几乎没法戴框架镜安心跑步）。甚至练手风琴低头和日常学习低头，眼镜都会时常滑落，并且我也养成了经常推眼镜的习惯。

决定手术

说服我进行手术的是两点：

• 可以接受的手术风险
• 显著提升生活质量

可以接受的风险

让我决定做手术的是可以接受的风险。

不同的手术类型风险不同。手术有内眼和外眼之分，内眼顾名思义风险较高，而我进行的手术是 SMILE 微创全飞秒，外眼手术，风险相对较低。全飞秒手术有三十年历史，经过从非微创到微创的转变。全球范围内全飞秒手术进行了超过 4000 万台，已经有为我主刀的医生经历的手术也有数万台。值得注意的是我所在的医院的医生护士大都接受了激光矫正。

在了解术后可能出现的长期、短期并发症以及相应对策，了解网络上失败案例的原因（具体解释见下文）并且肯定在我身上几乎不可能发生，我觉得考虑到 800 度近视给日常生活带来的困扰，并发症以及风险都是我可以接受的。

显著提升生活质量

这是另一个让我坚定做手术的原因。

考虑到上文描述的生活不便，我觉得戴框架眼镜、硬性隐形眼镜、日抛，都给我的生活造成巨大的麻烦，而且这是由我个人特点决定的，可能并不适用其他人。

比如有些近视患者觉得框架镜很舒服，甚至很时尚，代表个人风格；硬性隐形管理起来不是特别麻烦，佩戴也算舒适，而且风险比手术小很多很多，还没有太多并发症；日抛方便卫生，佩戴简单，非常适合运动和补充框架眼镜。其他隐形我也做过了解，没有选择是因为要么护理起来并不比硬性简单，要么是因为没有日抛卫生，更多的是质量良莠不齐，长期风险更大，而且是我接受不了的。

于是，综合考虑可以接受的风险以及接受风险带来的回报，我选择进行手术。而且事情进行得很顺利。

医院的选择

另一个非常非常重要，而且也是是否能手术的决定性因素之一，是医院和医生，而且对于所有类型的近视手术都一样。

对于全飞秒而言，关键环节是术前检查（有关医生的业务水平和仪器的品质）和手术的执行（其实只和仪器有关）。晶体植入又和晶体有关，这个我不太了解。因此，我的想法是，选择行业顶尖的公立医院（大都在北京，北京患者地域优势）、选择行业顶尖医生。

确实，这两个都要选的话，经常需要排号，甚至排到半年以后。但是值得，而且我觉得必须要这样做。在北京我了解到的顶尖的近视手术医院是同济医院和协和医院，据不知道靠不靠谱的排名，二者分列第一和第三。总之这两个医院都在顶尖医院的行列就是了。当然还有别的医院。

很多网络上、现实中出现的失败的例子，一是患者个人没有注意卫生问题，二是医院和医生不专业。例如，检查结果不合格但是非得做，仪器老旧或技术落后，患者出于美观的心理不听从医生建议，没有谨遵医嘱坚持不洗澡、不沾水、不触碰、不化妆……等等。

只要严格按照规定执行术前和术后的各项检查和注意事项，全飞秒作为非常成熟的手术，风险是可以得到很好控制的。

术后并发症

术后常见的并发症有：

• 感染（最严重的并发症，完全可以避免）
• 干眼症（半年到一年恢复）
• 眩光（一个月到一季度恢复）
• 暂时性的模糊（一年左右恢复，可以用药物调节）
• 度数增加（十年之后根据原始度数会增加，很正常，也应该知道）
• ……

上述是主要的并发症，我都经历过，现在都已经恢复正常（还有非常轻微的干眼症，一周用两到三滴人工泪液，可能和手术无关，只是电脑使用比较多）。

感染，最严重，最应该避免。其实很简单，坚持十天不洗澡，不在乎任何周围人的感受，带着奇怪的全包围运动眼镜，睡觉的时候带着医院的透明眼罩（可以套一层日用眼罩加固），就可以了。虽然简单，但是网络上很多失败案例都是感染引起的。

干眼症非常常见，几乎所有人都会有。开始每天会用很多次人工泪液，十次左右。随着时间患者会逐渐忘记滴人工泪液，直到不再需要。如果一直需要，也是正常情况，并且术前检查可以提前了解到，医生会告诉患者相应的风险。

眩光也非常常见，尤其是晚上路灯呈十字状。其实我戴眼镜也那样。非常正常，恢复也很快。

暂时性模糊，比如看不清细小的东西，有阴影，左右眼不同，等等，都很正常，医生说的。当然最让人放心的做法是给医生打电话。医生还会给药物帮你调节。

度数在术后增加很正常。现在的医生会在术后让你用控制度数的眼药水，长期来看，医生也会让你在度数不稳定的时候点某一种眼药水。但是事实是，根据你的原始度数不同，你会有不同程度的度数增加，这很正常。但是不会太多，你始终会有一个较好的视力。例如我遇到的一个病友，术前 1000 度，十年之后有大概 100 度的近视。但是问题的关键是，在这十年内，并且在接下来的很多年内，我都能享受到手术带来的生活品质的提升（我手术的目的之一），即使是 100 度的近视，与 800 度相比也是质的提升。因此我也可以接受度数增加。

总之，医生会帮你解决任何问题。问她/他就好了。

注意事项

类似于角膜厚度、内皮细胞等等专业概念，靠患者了解是不靠谱的。应当到顶尖的医院做准确的检查。在这些医院，医生会本着为患者考虑的宗旨，如果不能做，一定不会让患者做。因此，不可以自己了解、擅自决定。

这也是为什么本文多次强调，顶尖的医院和顶尖的医生。

虽然这么说不太好，但是在近视手术上，我建议你成为一个自私、自利的患者，抢到最好的资源，问你所有的问题。

最后

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下次见！